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研究报告:申银万国-解读新医改方案草本-医药商业-070109

行业名称: 股票代码: 分享时间:2007-01-09 16:51:37
研报栏目: 行业分析 研报类型: (PDF) 研报作者: 罗鶄
研报出处: 申银万国 研报页数:   推荐评级:
研报大小: 37 KB 分享者: xua****ei 我要报错
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【研究报告内容摘要】

  1、核心:覆盖城乡居民的基本卫生保健制度
主要内容:报告中谈到医疗体制改革要借鉴国外的有益经验,同时更要符合我国国
情,核心是覆盖城乡居民的基本卫生保健制度,主要包括着眼于人人享有基本卫生保健
服务,着眼于缩小医疗卫生服务差距,着力于建设让群众能及时就医、安全用药、合理
负担的医疗服务体系,探索“中国特色的卫生发展道路”。http://www.hibor.com.cn【慧博投研资讯】
我们的看法:基本医疗卫生保健制度是一种由政府组织,向全体居民免费提供公共
卫生服务和按成本收费提供基本医疗服务的健康保障制度,该制度的建立将减少人们发
病的可能性,高强报告的核心表现出政府解决医疗(以药养医)、医保(低覆盖)、医药
(小、多、乱)“三医”问题的坚定决心。http://www.hibor.com.cn(慧博投研资讯)
  2、政府加大医疗卫生财政投入
主要内容:我国城乡差别大,在相当长的时期内,全国难以建立起统一的、城乡一
体化的社会医疗保险制度,只能根据城乡实际情况和不同人群的收入情况,建立不同形
式的混合型医疗保险制度。也就是城市完善职工基本医疗保险,建立以大病统筹为主的
城镇居民医疗保险,发展社会医疗救助;乡村加快推进新型农村合作医疗。这些制度汇
合在一起,将构成我国比较完善的社会医疗保险体系和医疗救助体系。多层次的医疗保
险制度与基本卫生保健制度相衔接,将构成覆盖城乡居民、比较完整、具有中国特色的
健康保障体系。
  我们的看法:从报告内容解读政府将加大城乡医疗保障投入,根据我们了解初步的
想法是投入1000亿人民币,而两会讨论的结果或许会远远超过这个数,达到2000亿人民
币,资金将可能投向城乡基本医疗保障网络和基本医疗保险体系,政府加大医疗卫生投
入将对医院以药养医有所缓解。
  3、药品不能完全靠市场调节
主要内容:药品的特殊属性决定了药品的生产、流通具有一定的社会公益性质,不
能完全靠市场调节。根据全球90多个国家的经验,国家基本药物制度应作为国家药品政
策的核心。其主要内容是:国家按照安全、有效、必需、价廉的原则,制定基本药物目
录;政府招标组织国家基本药物的生产、采购和配送,并逐步规范同种药品的名称和价
格,保证基本用药,严格使用管理,降低药品费用。同时,要整顿药品生产流通秩序,
积极促进药品生产流通的规模化和现代化,改变目前企业规模小、数量多、监管难的状
况。严格企业和药品准入,加强质量监管,确保药品安全、有效。
我们的看法:建立基本药物制度能够治理我国医药秩序混乱、价格虚高、不公平交
易、商业贿赂严重等问题,政府组织对国家基本药物的生产、采购和配送将有效降低药
价,加快制药企业和医药分销企业集中步伐。
  4、强化公立医院的公共服务职能
主要内容:高强在报告中提出了“公立医院管理制度”,该制度主要目的是强化公立
医院的公共服务职能,纠正片面追求经济收益的倾向。为此要采取的措施包括实行“政
事分开”和“管办分开”以及“医药分开”。“政事分开”和“管办分开”意在强化政府对医疗机构的监管,申明实行属地化全行业管理。即对医疗机构不分投资渠道和隶属关系,由
属地政府明确有关部门监管职责,实行各负其责、密切配合、形成合力、共同监管的机
制。“医药分开”的实质是改变医院“以药补医”的状况,逐步取消药品加成政策,政府财
政对医院给予相应经费补贴,并实行药品收支两条线管理,切断药品收入与医院的经济
联系。对公立医院要规范收支管理,控制盲目创收倾向。
  我们的看法:由属地政府管理医疗机构明确了医疗卫生体系的“政事分开”和“管办
分开”,卫生部门(卫生厅、卫生局)将行使管理职能,有利于切断卫生部门和医院的
利益关系。政府财政对医院给予补贴将降低医院对药品收入的依赖,推行“医药分开”
将切断药品收入与医院的经济联系,需要提醒的是高强所说的是“医药分开”而不是“医
药分家”,在中国现阶段还很难做到“医药分家”,政府会鼓励各种“医药分开”模式探
索。

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